Администрацией Городской детской поликлиники №3 было принято решение об организации в амбулаторном звене профилактического приема врача-фтизиатра для осмотра детей 3-4 лет. По словам заведующей консультативно-диагностическим отделением, врача-фтизиатра ГДП №3 Елены Матасовой, это возраст, когда с помощью дифференциальной диагностики можно с высокой степенью точности определить причину нестандартной реакции манту: это постпрививочный иммунитет или следствие первичного инфицирования.
«Именно в этот период требуется пристальное наблюдение за ребенком, анализ динамики реакции Манту. Но главное, таких детей необходимо сразу брать на предварительный диспансерный учет, обследовать, наблюдать не менее полугода. И при повторном нестандартном результате пробы направлять их в Краевой фтизиопульмонологический медицинский центр (КФМЦ) для дальнейшего обследования, верификации диагноза и постановки на учет. Организация профилактического фтизиатрического приема позволит проводить более системную и качественную работу по выявлению детей группы риска, отправляя на консультацию в краевой центр только тех детей, кто в этом нуждается», - подчеркнула врач-фтизиатр.
Система организации профилактического фтизиатрического приема в Орджоникидзевском районе внедрена в 4-ом квартале 2024 года. За это время на приеме у фтизиатра побывали более 500 человек, большая часть - это дошколята. Активный туберкулез не был выявлен ни у кого. Однако отклонения от нормы при проведении диаскинтеста и изменения в легких, выявленные на КТ, были обнаружены у двух детей. В поликлинике им проведена диагностика и подготовлены документы для консультации в КФМЦ. Такой подход позволит минимизировать число визитов во фтизиопульмонологический центр, оперативно поставить диагноз и начать лечение. Еще 10 детей фтизиатр взяла на контроль с повторной явкой через полгода.
Кроме того, Елена Матасова, будучи опытным специалистом, проводит системную методическую поддержку работы педиатров в дошкольных организациях. Проводится анализ медицинских карт детей, а также обучение врачей дошкольных учреждений владению навыками распознавания нюансов отклонения от стандартных проб манту от момента введения вакцины БЦЖ и отслеживанию состояния здоровья таких детей.
«Ориентируясь на свой многолетний практический опыт, могу с уверенностью сказать, что туберкулез действительно эффективней предотвращать. Поскольку подтверждённое заболевание требует дорогостоящего, длительного лечения, которое может достигать полутора лет. При этом в течение всего курса лечения пациент ограничен в общении, много времени проводит в стационаре. Более того, управление заболеваемостью туберкулезом начинается именно с детского возраста – с профилактики и своевременного выявления заболевания и адекватного лечения. Поэтому основная работа по профилактике и предотвращению распространения бактериальной инфекции в популяции лежит именно на специалистах педиатрической службы. Вакцинопрофилактика, иммунодиагностика, раннее выявление, изоляция очагов, работа с семьями, где есть больной – основные инструменты, позволяющие не допустить развитие заболевания в более старшем возрасте и появление форм туберкулёза с бактериовыделением», - подытожила Елена Матасова.