Фото: Новости Перми
Автор: Александр Романов
В последнее время в соцсетях и СМИ всё чаще появляются тревожные заголовки о хантавирусе — сообщается о заражениях и летальных исходах в Европе, обсуждаются новые штаммы.
Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник кафедры «Химия и биотехнология» Пермского национального исследовательского политехнического университета (ПНИПУ) Валерий Литвинов объяснил, в чём заключается реальная опасность этого вируса, как он передаётся и нужно ли готовиться россиянам к новой пандемии.
По словам эксперта вуза Валерия Литвинова, группа хантавирусов была впервые обнаружена еще в середине XX века и отличается значительным разнообразием. Разные типы вируса способны вызывать у человека свои формы заболеваний. Один из них провоцирует дальневосточную лихорадку с мелкими кровоизлияниями на коже из-за повреждения стенок сосудов. Другой приводит к развитию геморрагической лихорадки с почечным синдромом — высокой температурой, болями в пояснице и появлением крови в моче. В России на сегодняшний день наиболее распространена именно вторая форма, которая при своевременном лечении обычно заканчивается полным выздоровлением.
С момента обнаружения вирус всегда существовал в природе, циркулируя среди грызунов. Переносчики, как правило, не болеют, но служат резервуаром инфекции. Люди заражаются от них, но от человека к человеку заболевание обычно не передается. Заражение происходит при вдыхании пыли, содержащей частицы высохших испражнений грызунов — типичная ситуация возникает при спуске в овощные ямы или сборе ягод в лесу. Укусы грызунов — крайне редкий путь передачи. Этим объясняется сезонность заболевания, привязанная к летне-осеннему периоду — времени сбора урожая и активного размножения животных-носителей. Попадая в организм, вирус атакует эндотелий — внутреннюю выстилку сосудов микроциркуляторного русла, чаще всего страдают почки и легкие. Большинство хантавирусов относительно «мирные», выраженная летальность для них не характерна, однако при наличии хронических заболеваний (например, сахарного диабета) риск осложнений и летального исхода присутствует.
Отвечая на вопрос о вспышке в Европе, где впервые зафиксированы летальные случаи, что нетипично для классических форм заболевания, эксперт ПНИПУ отметил: главный вопрос — какой именно штамм вызвал вспышку. Это может быть мутировавший местный вирус, неизученный ранее вид или южноамериканский андский штамм, который в редких случаях передается от человека к человеку при очень тесном контакте. Если вирус научился легко передаваться между людьми, ситуация станет серьезной, однако эксперты пока полагают, что этот механизм по-прежнему работает плохо. Окончательные выводы можно будет сделать только после завершения исследований.
Первые симптомы хантавирусной инфекции крайне неспецифичны: высокая температура, головные и мышечные боли. Специфические проявления (боли в пояснице и кровь в моче при поражении почек; одышка и боли в грудной клетке при поражении легких) возникают позже. Отличить хантавирус от COVID-19 можно по клинической картине: для коронавируса более характерны потеря обоняния и первичное поражение легких, тогда как хантавирус в первую очередь бьет по сосудам почек.
Специфической вакцины от заболевания пока не существует из-за большого разнообразия видов вируса. Лечение также неспецифическое — детоксикация, поддерживающая инфузионная терапия и снятие симптомов. Главный метод профилактики — недопущение контакта с грызунами: при посещении подвалов, овощных ям и старых сараев нужно надевать медицинскую маску, чтобы не вдыхать зараженную пыль.
Что касается угрозы пандемии, эксперт ПНИПУ призывает к осторожности: предсказать развитие событий сложно. С одной стороны, это природный вирус, который может «затихнуть» так же внезапно, как и проявился. С другой стороны, история с COVID-19 научила, что далеко не все вспышки коронавирусов приводили к пандемии, но в случае с ковидом прогнозы оказались пессимистичными. Ключевой вопрос сейчас — что это за штамм и каковы его перспективы к передаче. Контролирующие органы проводят исследования на границах, но окончательные выводы делать пока рано.
