Американские исследователи впервые выяснили, почему популярные препараты для снижения холестерина вызывают у части пациентов мышечные боли, слабость и быструю утомляемость. По их данным, около 10% людей сталкиваются с такими симптомами и нередко прекращают лечение, хотя оно снижает риск инфаркта и инсульта. Статья с результатами работы вышла в журнале Journal of Clinical Investigation .
Учёные установили, что статины воздействуют не только на образование «плохого» холестерина, но и влияют на работу мышечных клеток. Они обнаружили, что лекарства могут взаимодействовать с белком RyR1 — кальциевым каналом, который контролирует поступление ионов кальция, необходимых для сокращения мышц. В норме этот канал должен открываться и закрываться строго по сигналу организма.
Эксперименты на мышах показали, что некоторые препараты, например симвастатин, способны удерживать канал RyR1 в открытом состоянии. В результате кальций беспрепятственно поступает в клетки, что приводит к повреждению тканей и процессам их разрушения. По мнению исследователей, именно так развивается хроническая мышечная боль и слабость.
Особенно уязвимыми оказываются люди с генетическими изменениями в белке RyR1. У таких пациентов статины могут вызвать тяжёлые осложнения — от проблем с дыханием до резкого снижения мышечной силы. В редких случаях возможен рабдомиолиз, когда разрушение мышц становится опасным для почек.
Авторы исследования считают перспективными два подхода: создание статинов нового поколения, не влияющих на кальциевые каналы, и использование веществ класса Rycal, которые помогают «закрывать» повреждённые каналы. Опыт на животных показал, что такой метод способен предотвращать развитие мышечной слабости.
