Самые опасные процедуры красоты
Об этом рассказывает к.м.н., старший научный сотрудник, врач-дерматовенеролог специализированного научно-исследовательского отдела эпидемиологии и профилактики СПИДа ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Викторовна Большенко.
При нарушении целостности кожи и слизистых оболочек, в результате контакта с нестерильными инструментами (с частицами крови инфицированного человека), существует риск заражения инфекциями, передаваемыми парентеральным (гемоконтактным) путем. Наиболее значимые из них: гепатит В, гепатит С, ВИЧ, сифилис (несмотря на преимущественно половой путь передачи, заражение через кровь также существует).
Вероятность заражения зависит от объема введенной крови, концентрации возбудителя и способа введения инфицированной крови:
– вирус гепатита В отличает высокая контагиозность и устойчивость к действию факторов окружающей среды: в цельной крови и ее препаратах сохраняется годами, при комнатной температуре остается на предметах в течении недели. Инфицирующая доза вируса может содержаться в 0,0005 мл крови.
– вирус гепатита С не стоек в окружающей среде, заражение редко происходит при контактах со слизистыми оболочками и неповрежденным кожным покровом, наибольший риск заражения немедицинским путем возникает при инъекционном введении наркотиков. Инфицирующая доза для гепатита С составляет 102–104 мл вируссодержащей крови (1/100–1/10000 мл крови).
По данным официальной государственной статистики, в 2025 году увеличилась доля заражения вирусными гепатитами в условиях грубейших нарушений санитарных правил при проведении косметических процедур, педикюра, маникюра и др.
Риск заражения ВИЧ при уколе иглой или порезе острым предметом, загрязненным инфицированным материалом по данным научной литературы составляет 0,01–0,3% (в среднем 1 случай к 300 эпизодам). ВИЧ вне организма человека отличается низкой устойчивостью и может существовать буквально несколько минут; использованный шприц, при отсутствии стерилизации может содержать ВИЧ в течение нескольких суток.
Возбудитель сифилиса (бледная трепонема – Treponema pallidum) неустойчив в окружающей среде, быстро погибает при высыхании, воздействии антисептиков и нагревании. Поэтому инфицирование возможно, если игла была использована совсем недавно у человека с активной, заразной стадией сифилиса и в ней осталось достаточно свежей, не высохшей биологической жидкости.
Также при нарушении асептики и антисептики в ходе процедуры, существует риск заражения:
– бактериальными инфекциями (если мастер прикасался к необработанным поверхностям и не сменил перчатки);
– грибковыми инфекциями (если предыдущий пациент имел грибковое заболевание и мастер не провел дезинфекцию инструмента).
Во время каких процедур может произойти заражение
Наибольшую опасность для здоровья могут представлять косметологические процедуры, сопровождающиеся повреждением кожи или слизистых оболочек при использовании нестерильного инструментария:
– татуаж, перманентный макияж, микроблейдинг бровей;
– пирсинг;
– косметологические инъекции (ботокса, филлеров, коллагена и др.), введение нитей, инъекционная биоревитализация, микроигольчатый RF-лифтинг, плазмотерапия, инфузионная терапия для укрепления волос;
– обрезной маникюр и педикюр.
При татуаже (перманентном макияже), пирсинге игла проникает в кожу, травмируя ее. При микроблейдинге мастер использует специальную манипулу (инструмент, похожий на ручку), на конце которой расположен пучок ультратонких иголок или микролезвие. Одноразовые инструменты (иглы, колпачки для пигмента, микробраши, некоторые виды насадок) используют строго один раз и утилизируют, не подвергая обработке. Если многоразовые иглы для пирсинга, пинцеты и ручки для микроблейдинга или картриджи для татуажа и перманентного макияжа не прошли полноценную стерилизацию (например, их просто протерли спиртом, а не обработали в автоклаве), риск передачи инфекции сохраняется. Также важно, чтобы краска для татуажа набиралась в одноразовый стерильный стаканчик, а не бралась из общей банки для исключения заражения инструмента возбудителями инфекций.
Татуировки могут стать причиной серьезных осложнений:
- аллергических реакции на краску, которые могут появиться как сразу после нанесения татуировки, так и через несколько дней или недель;
- фотоаллергических реакции после пребывания на солнце, поэтому участки с татуировками лучше скрывать под одеждой и/или пользоваться солнцезащитными кремами за 15–30 минут до выхода на улицу в солнечную погоду;
- увеличение лимфатических узлов в зоне татуировки, так как краситель со временем впитывается через кожу и с током лимфы попадает в лимфатические узлы;
- обострение хронических кожных заболеваний (псориаз, экзема, витилиго, красного плоского лишая) и/или появление келоидных рубцов в местах нанесения татуировок;
- если в красках использовали частицы железа, которые реагируют на сильное магнитное поле, то может возникнуть жжение, покалывание, ожог при магнитно-резонансной томографии в месте татуировок;
- следует помнить о том, что диоксид титана может обладать канцерогенными свойствами, поэтому нужно уточнять состав красителя до нанесения татуировки.
Биоревитализация – это внутрикожные инъекции гиалуроновой кислоты, пептидов, аминокислот и других препаратов, которые можно вводить после вскрытия одноразовой упаковки только одному человеку.
При микроигольчатом RF-лифтинге используется съемная насадка с микроиглами, которую необходимо использовать также только для одного пациента. После использования на ней остаются капельки крови, которые технически нельзя очистить без повреждения структуры игл.
Процедура плазмолифтинга заключается в проведении инъекций собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами, при помощи специального оборудования. Такие инъекции проводят не только для красоты лица и улучшения роста волос, но и в интимной сфере: при лечении гинекологических заболеваний у женщин и эректильной дисфункции у мужчин (препарат вводится в половой орган). Так как имеется непосредственный контакт с кровью, то все инструменты (иглы, бабочки, шприцы, пробирки) должны быть одноразовыми. При их повторном использовании после пациента с ВИЧ, гепатитом или сифилисом может произойти заражение следующего пациента.
При проведении обрезного маникюра и педикюра могут возникать микротравмы (проколы), порезы, через которые возможно инфицирование, если на инструменте остались частицы крови, кожи предыдущего посетителя, зараженного инфекцией.
О каких мерах профилактики нужно помнить?
При посещении тату- и пирсинг-студии, салона красоты, маникюрного кабинета для исключения рисков инфицирования перед любой из перечисленных процедур убедитесь, что мастер использует одноразовые инструменты и тщательно стерилизует многоразовые.
Упаковка одноразового инструмента должна быть целой, иметь соответствующий срок годности, мастер должен вскрывать ее при вас.
Многоразовые инструменты должны быть упакованы в закрытые крафт – пакеты и иметь штамп с датой дезинфекции и индикатор стерилизации.
При проведении татуажа краска должна набираться в одноразовый стерильный стаканчик.
Перед работой с вами мастер должен:
– провести дезинфекцию рабочих поверхностей, с которыми вы контактируете,
– работать в униформе, предназначенной для выполнения процедуры (спецодежда, одноразовые перчатки, маска, при необходимости – очки),
– обрабатывать поверхность кожи в области процедуры антисептиком,
– иметь медицинскую справку (медицинскую книжку) с актуальными результатами обследования и гигиенической аттестацией (допуском к работе).
Для профилактики осложнений перед проведением татуировки можно:
– для исключения аллергической реакции: уточнить состав красителя и сперва провести аллергическую пробу;
– отказаться от нанесения татуировки людям с кожными заболеваниями, невусами, склонным к аллергическим дерматитам, образованию рубцов и плохому заживлению кожи (например, при сахарном диабете).
При нарушении санитарных норм существует риск для здоровья, поэтому обращайте внимание на санитарные условия и не стесняйтесь спрашивать у мастера о методах дезинфекции до начала проведения процедуры.
При подозрении на инфицирование необходимо сдать анализы на гепатит В, гепатит С, ВИЧ, сифилис через 1–3 месяца после процедуры по направлению врача (терапевта, инфекциониста, дерматовенеролога).
При покраснении, отека, зуда, нагноения, болезненности в области процедуры или изменении ногтевых пластинок (пожелтение, расслаивание, изменение формы, появление неприятного запаха) необходимо срочно обратиться к врачу-дерматологу.
Больше полезной информации по санитарной безопасности и профилактике опасных заболеваний на сайте санщит.рус .
