Это единственное в Перми отделение, специализирующееся на восстановлении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также после перенесенных кардиохирургических вмешательств. В этом году в отделении был проведен комплексный ремонт, обновлена мебель в палатах, впервые приобретены функциональные прикроватные кресла для перемещения не ходячих больных, а также оборудованы санитарные комнаты для маломобильных пациентов.
В обновленном отделении на 22 койки реабилитацию проходят пациенты со стенокардией, перенесенным инфарктом миокарда, после операций на сердце – коронарного шунтирования, стентирования, ангиопластики и т.д., хирургической коррекции врожденных и приобретенных пороков сердца. Раньше пациенты после выписки из стационара проходили реабилитацию в амбулаторном звене, однако некоторые люди нуждались именно в круглосуточном наблюдении и подборе индивидуальной программы восстановления. Потребность в специализированной медицинской реабилитации второго этапа высока, койки в отделении не простаивают. В прошлом году лечение здесь прошли более 650 человек из всех территорий Пермского края.
«Большинство отделений реабилитации второго этапа в стационарах ориентированы на пациентов, перенесших инсульт – тех, у кого есть значимые функциональные нарушения. Однако восстановление привычной двигательной активности для людей, имеющих хронические сердечно-сосудистые заболевания, реабилитация имеет не меньшее значение. Важно вернуть человека к его привычной двигательной активности, улучшив функциональное состояние организма. Поэтому мы тесно сотрудничаем с Региональными сосудистыми центрами Пермского края, где лечат пациентов с инфарктом миокарда и другими критическими патологическими состояниями, с ФЦССХ им. С.Г. Суханова, где проводятся большие кардиохирургические операции на открытом сердце – коронарное шунтирование, протезирование клапанов и т.д. В наших планах создание в поликлинике больницы третьего этапа реабилитации для улучшения уровня и качества оказания медицинской помощи. Кроме того, в рамках соглашения с ПГМУ им. ак. Е.А. Вагнера планируем более тесно сотрудничать с профильной кафедрой, принимать на своей площадке студентов и ординаторов для прохождения практики, в том числе совместно внедрять современные реабилитационные методики», - поделился планами главный врач Больницы Архангела Михаила Антон Коровин.
Кардиореабилитация была открыта еще в 2018 году на базе кардиологического отделения Больницы Архангела Михаила, однако начать функционировать в полную силу не получилось из-за пандемии. После перерыва прием пациентов начался в прошлом году. Тогда же стала очевидна потребность в улучшении условий пребывания пациентов, а также в расширении технологической базы отделения. По словам заведующей отделением медицинской реабилитации Елены Горбуновой, парк оборудования формировался постепенно. Сегодня в отделении оборудованы просторные залы для занятий лечебной физкультурой, установлено и используется более 20 различных аппаратов для восстановления двигательной активности, координации движений, кардионагрузки. Важно отметить, что все оборудование оснащено функцией обратной связи, а также возможностью измерять пульс и артериальное давление во время тренировки. Эти показатели позволяют индивидуально подбирать нагрузку и интенсивность занятий. В этом году в отделение было приобретено современное оборудование для физиотерапии, в их числе аппарат транскраниальной магнитной стимуляции. Большое внимание уделяется психологической коррекции: в отдельном помещении установлены компьютеры с особым программным обеспечением и программами для благоприятного воздействия на психоэмоциональную сферу пациента. Кроме того, психолог проводит лекции об улучшении памяти и внимания, а также о проблемах психосоматики сердечно-сосудистых заболеваний.
«Сегодня в отделении работают 2 врача-реабилитолога, кардиолог, врач ЛФК, инструктор ЛФК, медицинский психолог, физиотерапевт, диетолог, а также средний медперсонал – массажисты, медсестры, при необходимости подключается логопед. С каждым пациентом индивидуально работает вся мультидисциплинарная команда в соответствии с реабилитационными задачами и целью курса лечения. Сначала пациенту проводится 6-минутный тест ходьбы для определения его функционального статуса и назначается комплекс реабилитации. Эту программу мы коллегиально можем корректировать, основываясь на промежуточных результатах и динамике восстановления пациента. Кроме того, много внимания уделяется просветительской работе – регулярно проводятся пациентские школы, где врачи рассказывают о факторах риска обострения хронического заболевания сердца и сосудов, профилактике инфарктов и инсультов, принципах подбора физической активности, режима питания и много другое», - рассказала заведующая отделением медицинской реабилитации соматического профиля Больницы Архангела Михаила Елена Горбунова.
Елена Горбунова отмечает, что сложность в работе с пациентами кардиологического профиля проявляется в двух противоположных проявлениях.
«Пациенты, кому была своевременно оказана квалифицированная помощь при инфаркте миокарда, не чувствуют себя больными и не имеют мотивации к реабилитации. А другие пациенты, наоборот, очень тяжело переживают диагноз и боятся физической активности. Поэтому прежде всего мы объясняем человеку особенность его состояния, важность постепенного увеличения физической нагрузки, и под присмотром врачей и инструкторов расширять режим активности ему становится легче возвращаться к привычной жизни. Это очень важно, потому что в дальнейшем пациент уже самостоятельно будет следить за своим состоянием», - рассказала заведующая отделением.
После выписки из отделения пациент направляется в поликлинику – на третий этап медицинской реабилитации, или ему может быть назначен повторный курс в круглосуточном стационаре спустя полгода-год.