Врачи ФЦССХ им. С.Г. Суханова впервые в России провели имплантацию системы механической поддержки левого желудочка сердца через мини-доступ.
Имплантация системы механической поддержки кровообращения является современной технологией лечения терминальной стадии хронической сердечной недостаточности, используемой в тех случаях, когда помочь пациенту другим способом уже не представляется возможным, а ожидание донорского сердца может стать фатальным.
Сергей на протяжении нескольких лет наблюдался у кардиолога. В 2021 году его состояние ухудшилось, и в ФЦССХ им. С.Г. Суханова мужчине был имплантирован кардиовертер-дефибриллятор – прибор, предназначенный для устранения угрожающих жизни аритмий и предотвращения остановки сердца, в 2022 году пациенту была проведена радиочастотная аблация. Аритмии прекратились, но симптомы сердечной недостаточности продолжали мучить Сергея и существенно сказывались на качестве его жизни. Давление, падающее до критических значений, отеки и отказ всех органов работать нормально из-за плохого кровоснабжения. О здоровом сне пришлось и вовсе забыть – спать приходилось сидя. В расцвете лет мужчина вынужден был получить инвалидность и оставить работу. Тяжелее всего становилось жарким летом – было трудно дышать, фракция выброса левого желудочка – основной показатель работы сердечной мышцы – опускалась до кризисной отметки. Необходима была трансплантация сердца.
Ожидание донорского органа затягивалось, поэтому врачи ФЦССХ им. С.Г. Суханова предложили Сергею имплантировать искусственный желудочек сердца HeartMate III через мини-доступ – два небольших разреза в межреберном пространстве величиной не более десяти сантиметров каждый. Операция прошла успешно, сейчас Сергей проходит реабилитацию и возвращается к жизни без признаков сердечной недостаточности.
Основной особенностью жизни пациентов с искусственным левым желудочком является то, что часть их сердца вынесена наружу – ее всегда нужно носить с собой в сумке или рюкзаке и подзаряжать аккумуляторы примерно раз в сутки.
«Случай Сергея – уникальный. Впервые в России система механической поддержки кровообращения была имплантирована пациенту через мини-доступ. Все мы знаем, что кардиохирургия, как и медицина в целом, в последние годы развивается в сторону миниинвазивных технологий. В нашем Центре многие операции мы выполняем из мини-доступа – из небольших разрезов. Методика требует хирургического мастерства, терпения и выносливости всей операционной команды, но дает большие преимущества для пациента. В первую очередь это быстрая реабилитация – так как каркас грудной клетки остается целостным. Пациенты буквально в ближайшее время уже могут быть физически активны. Нам очень важно, чтобы они как можно быстрее ощутили прелесть проявлений восстановления функции сердца с помощью имплантированного механизма и могли начать жить полноценной жизнью, пусть и с небольшими ограничениями», – рассказывает заведующий кардиохирургическим отделением № 1 ФЦССХ им. С.Г. Суханова Минздрава России, врач-сердечно-сосудистый хирург Ваграм Арутюнян.
